Ist PCOS eine Autoimmunkrankheit?

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist ein komplexes hormonelles Gesundheitsproblem, von dem weltweit fast 5 Millionen Frauen betroffen sind. Es beeinträchtigt vor allem das metabolische, reproduktive und psychologische Wohlbefinden der Frau. Da die Prävalenz des Syndroms rapide zunimmt, sind die Forscher immer neugieriger auf die Ursache dieser chronischen Erkrankung. Eine eindeutige, definitive Ursache ist jedoch noch nicht gefunden worden.

Ähnliche Bemühungen, diese Krankheit genauer zu untersuchen, haben die Frage aufgeworfen, ob PCOS eine Autoimmunerkrankung ist.
Bevor wir ins Detail gehen, ist es wichtig zu verstehen, was genau eine Autoimmunerkrankung ist.
 

Was ist eine Autoimmunkrankheit?

Autoimmunerkrankungen sind Erkrankungen, bei denen der Körper beginnt, gegen seine eigenen Organe zu reagieren. Der Körper entwickelt Auto-Antikörper, die seine eigenen Teile bekämpfen und zerstören.

Unser Immunsystem hat die Aufgabe, den Körper vor verschiedenen schädlichen Eindringlingen wie Viren, Bakterien und Pilzen zu schützen. Sobald sie in unser Körpersystem eindringen, werden sie daher sofort erkannt und durch die Aktivierung des Immunsystems, das Antikörper gegen sie produziert, beseitigt. Bei Autoimmunkrankheiten erkennt der Körper seine eigenen Teile als Fremdkörper und beginnt zu kämpfen, um diese potenzielle Bedrohung loszuwerden. Mit anderen Worten: Der Körper wird zu seinem eigenen Feind.

Es gibt fast 80 bekannte Autoimmunkrankheiten. Dazu gehören die rheumatoide Arthritis, die Spondyloarthritis und der systemische Lupus erythematodes (SLE). Autoimmunkrankheiten sind chronisch, da sie länger als ein Jahr andauern, eine ständige medikamentöse Behandlung erfordern und fortlaufende Krankheiten sind. Der Körper reagiert gegen die Gelenke, die Proteine und das Herz. Daher findet eine langsame und kontinuierliche Zerstörung statt.

Zu der Frage, ob es sich bei PCOS um eine Autoimmunerkrankung handelt, gibt es noch keine ausreichende Literatur und Forschung, und es wird noch viel daran gearbeitet. Einige Faktoren können jedoch wie folgt diskutiert werden:
 

Niedrige Progesteronspiegel:

Obwohl PCOS bisher als endokrine Störung und nicht als Autoimmunerkrankung angesehen wird, könnte es die Stimulation der Aktivierung des Immunsystems verursachen.
Da Frauen mit PCOS keinen regelmäßigen Eisprung haben, weisen sie niedrige Progesteronwerte auf. Diese niedrigeren Werte können die Aktivierung des körpereigenen Immunsystems auslösen, das die Eierstöcke mit geringer Progesteronproduktion als Bedrohung für den Körper ansieht.

Infolgedessen werden Autoantikörper gegen die Eierstöcke gebildet, die sie angreifen und möglicherweise schädigen, was ihre normale Funktion weiter stört.

Eine Studie, die durchgeführt wurde, um herauszufinden, ob es sich bei PCOS um eine Autoimmunerkrankung handelt, kam zu dem Ergebnis, dass bei Frauen mit PCOS höhere Werte von Antikörpern gegen die Eierstöcke auftreten. Dies zeigt, dass PCOS möglicherweise eine Autoimmunerkrankung ist.
 

Entzündliche Aspekte von PCOS

PCOS ist eine entzündliche Erkrankung, die zu Entzündungen und multiplen Follikeln in den Eierstöcken führt. Diese Entzündung löst auch eine Immunhypostimulation aus, da sie für den Körper nicht normal ist. Daher betrachtet der Körper sie als Bedrohung und produziert antinukleäre Antikörper.

Untersuchungen haben gezeigt, dass diese ANA-Antikörper bei PCOS-Patientinnen in hohem Maße vorhanden sind. Dies deutet stark auf einen Zusammenhang zwischen PCOS und Autoimmunreaktionen des Körpers hin.
 

PCOS und Hyperandrogenismus

PCOS verursacht eine Erhöhung des männlichen Hormons Testosteron bzw. Dihyroependisteron (DHEA). Normalerweise ist die Anzahl der Androgene im Körper der Frau sehr gering. Erhöhte Werte infolge von PCOS sind jedoch für die Aktivierung des Immunsystems und die Produktion von Autoantikörpern verantwortlich.

PCOS und andere Autoimmunerkrankungen

Ein weiterer Punkt, der für den Autoimmunaspekt von PCOS spricht, ist die Korrelation mit anderen Autoimmunkrankheiten. Es wird sogar beobachtet, dass Frauen mit PCOS signifikant höhere Mengen an anderen Autoantikörpern aufweisen, darunter;

Schilddrüsenperoxidase-Antikörper
Anti-Thyreoglobulin-Antikörper
Anti-Islettzellen-Antikörper
Anti-Sperma-Antikörper

Diese Antikörper sind auch bei anderen Autoimmunerkrankungen wie der Basedow-Krankheit vorhanden.
Ebenso haben PCOS-Patientinnen ein höheres Risiko, andere Autoimmunerkrankungen einschließlich Autoimmunthyreoiditis zu entwickeln. Das Östrogen-Progesteron-Ungleichgewicht bei PCOS verursacht eine übermäßige Aktivierung des Immunsystems, die zur Entwicklung einer Autoimmunthyreoiditis führen kann.

Auch Typ-2-Diabetes tritt bei PCOS-Patientinnen viel häufiger auf. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Patienten diese Krankheit entwickeln, wenn die PCOS-Symptome, insbesondere die Gewichtszunahme, über einen längeren Zeitraum hinweg unkontrolliert bleiben.
 

PCOS und Insulinresistenz

Die mit PCOS verbundene Insulinresistenz kann auch dazu beitragen, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Studien haben den Zusammenhang zwischen hohen Entzündungsmarkern und Insulinresistenz nachgewiesen. Daher stellen die Entzündungsmarker eine potenzielle Bedrohung für das Immunsystem dar und führen zu dessen Aktivierung. Auch dieses Konzept spricht für einen Zusammenhang zwischen PCOS und Autoimmunerkrankungen.
 

Zusammengefasst

PCOS ist eigentlich eine endokrine Anomalie, die derzeit nicht als Autoimmunerkrankung gilt. In einigen Studien wurden jedoch Autoantikörper bei PCOS gefunden. Außerdem wurde eine starke Korrelation zwischen PCOS und anderen Autoimmunerkrankungen wie Schilddrüsenentzündung und Diabetes festgestellt. Dies deutet darauf hin, dass es sich bei PCOS um eine Autoimmunerkrankung handeln könnte. Weitere Untersuchungen und Daten zu diesem Thema stehen jedoch noch aus. Wenn sich dies herausstellt, können die Antiimmunmedikamente auch in die PCOS-Behandlung einbezogen werden.